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      [特別關(guān)注]生命中不能承受之重

      時(shí)間:2012年05月18日來(lái)源:中國(guó)藝術(shù)報(bào)作者:

        近日,河南省南陽(yáng)市醫(yī)專(zhuān)附屬第二醫(yī)院28歲女醫(yī)生張娟因不堪忍受患者家屬的侮辱和高額索賠,在家中服下700粒“地高辛”欲自殺,幸經(jīng)搶救治療暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)。醫(yī)患關(guān)系如今已成為舉國(guó)關(guān)注的熱點(diǎn)話題,相關(guān)新聞時(shí)常見(jiàn)諸各類(lèi)媒體。作為社會(huì)影響力巨大的影視作品,應(yīng)通過(guò)怎樣的途徑表現(xiàn)當(dāng)代醫(yī)生的醫(yī)德與醫(yī)術(shù),又應(yīng)借助何種方式建構(gòu)真實(shí)而正面的醫(yī)患關(guān)系?本報(bào)借電視劇《心術(shù)》熱播之際,特別關(guān)注醫(yī)療題材電視劇,希望能為我國(guó)醫(yī)療題材電視劇走向良性發(fā)展的道路提供一些借鑒。 ——編者 

        《心術(shù)》:帶著消毒水味兒的話題劇

        □ 杜萱

      電視劇《心術(shù)》海報(bào)

      美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》劇照

        從《雙面膠》到《蝸居》,女作家六六以其獨(dú)到、犀利而又不乏詼諧的筆觸描繪了現(xiàn)世愛(ài)情與婚姻中的種種,稍顯聒噪的外殼之下是人性本質(zhì)矛盾以及人與人之間復(fù)雜關(guān)系的深刻透析。近期熱播的電視劇《心術(shù)》是六六涉足行業(yè)劇的首部作品,在題材上與其慣常涉獵的內(nèi)容有較大區(qū)別。

        自拍攝之初起,《心術(shù)》就打著“國(guó)內(nèi)首部大型醫(yī)療劇”的旗號(hào),并以“兩王一后”(吳秀波、張嘉譯、海清)的超強(qiáng)演員陣容吸引著觀眾的眼球。然而自開(kāi)播以來(lái),《心術(shù)》在對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的把控上屢遭詬病,不少醫(yī)務(wù)工作者跳出來(lái)直指劇情與現(xiàn)實(shí)不相符之處,如護(hù)士不應(yīng)在工作時(shí)間佩戴發(fā)卡、耳釘、化濃妝,醫(yī)生的白大褂不可能不系扣子等等。而那些對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)缺乏了解卻深知看病之苦的普通觀眾,從患者的角度出發(fā)對(duì)電視劇中所反映出來(lái)的醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了更大的質(zhì)疑。

        六六在談及創(chuàng)作《心術(shù)》的出發(fā)點(diǎn)時(shí)曾表示:“希望看完《心術(shù)》,醫(yī)患關(guān)系能有所改善。”秉持著這一創(chuàng)作原則,在電視劇主人公的塑造上,六六傾向于將醫(yī)生還原成有血有肉有趣的人,一改此前國(guó)內(nèi)醫(yī)療電視劇相對(duì)嚴(yán)肅的整體基調(diào)。主人公霍思邈醫(yī)生和特殊巡護(hù)美小護(hù)之間的插科打諢和“不是奸情勝似奸情”的曖昧關(guān)系成為《心術(shù)》的一大看點(diǎn),其他醫(yī)護(hù)人員在緊急醫(yī)治時(shí)間之外所呈現(xiàn)出的相對(duì)輕松自然的狀態(tài)對(duì)于觀眾來(lái)說(shuō)亦是具有新鮮感的。神經(jīng)外科的老大劉晨曦是醫(yī)生,也因女兒的腎病身兼病患家屬的身份;二師兄霍思邈成長(zhǎng)于醫(yī)學(xué)世家,卻不被所謂的“世俗規(guī)矩”約束,干了不少出格的事;特殊巡護(hù)美小護(hù)是醫(yī)院中八面玲瓏的護(hù)士,卻也是生活中恨嫁的大齡剩女;人物所具備的與傳統(tǒng)醫(yī)務(wù)工作者形象有所偏差的性格特征,年輕醫(yī)生護(hù)士之間戀愛(ài)的展現(xiàn)等,都是對(duì)于主人公形象相對(duì)飽滿豐富且多層面的塑造,這拉近了醫(yī)生與患者之間的距離,將在以往醫(yī)療劇中被架于神壇之上的白衣天使塑造成擁有生活氣息的普通人。與早期醫(yī)療劇《希波克拉底誓言》中對(duì)好醫(yī)生、壞醫(yī)生和好壞參半醫(yī)生的象征性塑造方法相比,《心術(shù)》無(wú)疑是更貼近現(xiàn)實(shí)的藝術(shù)作品。

        不可否認(rèn)的是,《心術(shù)》的創(chuàng)作更多的從醫(yī)院一方的角度出發(fā),幾大主角不是醫(yī)生就是護(hù)士,唯一相對(duì)重要的非醫(yī)護(hù)人員角色則是類(lèi)似于花瓶的形象——霍思邈追求的VIP病房家屬女演員黃菁菁。霍思邈與黃菁菁之間發(fā)生的劇情在很大程度上與醫(yī)患關(guān)系相去甚遠(yuǎn),而更多呈現(xiàn)的是兩個(gè)普通人之間的戀愛(ài)。不難看出,《心術(shù)》闡述故事的角度和在行為、心理活動(dòng)上的著墨使其不可避免地將天平傾向了醫(yī)人者,而不是被醫(yī)者。在救助“鋼絲男”等相關(guān)劇情中,醫(yī)生護(hù)士們所表現(xiàn)出的善良、責(zé)任心以及高尚的職業(yè)道德將他們的藝術(shù)形象加以美化,卻又不至于神化,然而塑造出的是觀眾普遍反映很少在生活中見(jiàn)過(guò)的醫(yī)生形象。六六在創(chuàng)作的把握上采取了小事放松、大事緊抓的原則,使得主要醫(yī)務(wù)工作人員的形象在人格和醫(yī)德屹立不倒的前提下,瑕疵偶現(xiàn),但終歸瑕不掩瑜。

        作為一部講述“醫(yī)院那些事兒”的電視劇,《心術(shù)》并沒(méi)有一條鮮明的故事主線貫穿始終,而是以醫(yī)院這個(gè)場(chǎng)景作為電視劇的主線。與美國(guó)醫(yī)療題材電視劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》等不同,《心術(shù)》中血淋淋的一線場(chǎng)面相對(duì)較少,節(jié)奏也沒(méi)有美劇緊張,醫(yī)治的過(guò)程、醫(yī)術(shù)的高超與否成為“心術(shù)”這個(gè)主題之下相對(duì)次之的層面。在劇情的進(jìn)展中,對(duì)于醫(yī)德的探討頻現(xiàn),其中也不乏相反的意見(jiàn)。如美小護(hù)曾表達(dá)過(guò)自己品德再高尚,患者也不會(huì)選自己而不選醫(yī)術(shù)高超但稍顯玩世不恭的霍思邈。然而稍后的劇情中便涉及到醫(yī)學(xué)博士宗小滿責(zé)任心缺失,將手術(shù)后的病人晾在樓道里,自己卻沉浸在手機(jī)游戲中玩得不亦樂(lè)乎。

        當(dāng)然對(duì)于絕大多數(shù)的觀眾來(lái)說(shuō),《心術(shù)》還是一部不折不扣的電視劇,而絕非醫(yī)院常識(shí)及從業(yè)人員科普片。單純從戲的角度看,《心術(shù)》中除極個(gè)別的病例之外(如“鋼絲男”),極具特色并著墨較多的病例呈現(xiàn)并不多。這種點(diǎn)到為止的羅列式呈現(xiàn),導(dǎo)致我們鮮少看到“患”一方面相對(duì)出彩的戲。醫(yī)患表達(dá)的相對(duì)失衡使得觀眾在收看醫(yī)療劇時(shí)的期待難以被充分滿足。總的看來(lái),醫(yī)院只是一個(gè)載體,一個(gè)承載著霍思邈、美小護(hù)、劉晨曦等各色人等的環(huán)境,醫(yī)務(wù)工作者的身份只是他們的一個(gè)側(cè)面。從這個(gè)角度來(lái)講,《心術(shù)》或許難以稱(chēng)之為一部純粹的醫(yī)療劇,它只是一部帶著消毒水味兒但在本質(zhì)上與《雙面膠》《蝸居》無(wú)異的話題性電視劇。換言之,醫(yī)療行業(yè)并非是成就《心術(shù)》這部作品的基底,毋寧說(shuō)是創(chuàng)作者攜帶著她所創(chuàng)作的人物選擇了醫(yī)院這個(gè)環(huán)境作為一切故事的發(fā)生地,并由此延伸出對(duì)仁心仁術(shù)的探討。不過(guò),這部創(chuàng)作上還是有不少成績(jī)的電視劇的確再一次引發(fā)了公眾對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域及醫(yī)療劇的關(guān)注,功不可沒(méi)。

        中外醫(yī)療劇中的人生百態(tài)

        □ 莫智菲

        醫(yī)療劇,顧名思義,通常是指圍繞某家醫(yī)院講述有關(guān)醫(yī)療救治的故事,其中往往會(huì)夾雜醫(yī)務(wù)工作者的私人生活和感情糾葛。據(jù)了解,2011年我國(guó)電視劇產(chǎn)量超過(guò)1.5萬(wàn)集,但在如此大的產(chǎn)量中,反應(yīng)醫(yī)患關(guān)系的電視劇卻非常稀缺。由于我國(guó)醫(yī)療體制的特殊性,人們對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生存在很多誤解,因?yàn)榇祟?lèi)題材成為“雞肋”。放眼國(guó)際,各國(guó)醫(yī)療題材的電視劇作品各有千秋,有許多值得我國(guó)影視創(chuàng)作者學(xué)習(xí)和借鑒的地方。

        就主題而言,我國(guó)醫(yī)療題材電視劇主要是反映良好醫(yī)患關(guān)系、表現(xiàn)崇高思想道德、傳遞社會(huì)主義核心價(jià)值觀,例如,被稱(chēng)為“中國(guó)版《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》”的電視劇《感動(dòng)生命》以燕達(dá)國(guó)際醫(yī)院心胸外科幾位醫(yī)生的醫(yī)療工作和生活經(jīng)歷為主線,將11個(gè)故事串聯(lián)在一起,突出表現(xiàn)“白色戰(zhàn)場(chǎng)”上的道德選擇和人性升華。劇中的醫(yī)生都是有著崇高的使命感和責(zé)任感,舍小我為大我,尊重生命、關(guān)愛(ài)生命、善待生命、救死扶傷,通過(guò)主人公對(duì)生命的尊重,實(shí)現(xiàn)由鉆研醫(yī)術(shù)到完善醫(yī)德的升華。

        相比之下,美國(guó)的《急診室的故事》《豪斯醫(yī)生》《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》則更加突出對(duì)人性的探討和對(duì)折射出的社會(huì)問(wèn)題的反思,例如,《急診室的故事》將人性的美與丑、善與惡在急診室被剝得一絲不掛,但即便是對(duì)人性進(jìn)行無(wú)情的批判與揭露之時(shí),最終也總是能夠表現(xiàn)出對(duì)人和生命的尊重與熱愛(ài)。而日本的《白色巨塔》則將人性的善惡等問(wèn)題挖掘得更為深入,劇中設(shè)置一正一反兩個(gè)主要人物——財(cái)前和里見(jiàn),一個(gè)技術(shù)精良卻不擇手段,一個(gè)悲天憫人救死扶傷。

        我國(guó)醫(yī)療題材電視劇偏重于宏大敘事,醫(yī)生在追求職業(yè)精神和堅(jiān)守道德底線的同時(shí)經(jīng)受著現(xiàn)實(shí)的考驗(yàn);而美國(guó)則是偏重從人物入手,側(cè)重人物內(nèi)心和個(gè)體塑造,《豪斯醫(yī)生》就是塑造了一位脾氣古怪卻醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生,他不穿白大褂,而是一身牛仔褲休閑打扮,態(tài)度無(wú)禮,表情兇惡,拄著一根藤棍。他甚至竭力避免和病人說(shuō)話,并認(rèn)為病人自己所說(shuō)的病因都是胡扯。

        從劇作上而言,醫(yī)療題材電視劇大多是塑造“群像式”人物,出場(chǎng)人物較多,我國(guó)醫(yī)療電視劇劇中會(huì)有幾個(gè)主要人物,幾條清晰的人物線索和人物關(guān)系,每集出現(xiàn)一個(gè)戲劇矛盾,沖突解決又會(huì)出現(xiàn)下一個(gè)矛盾,這個(gè)矛盾是由每個(gè)故事中各式各樣病例和醫(yī)患的矛盾組成。其中會(huì)夾雜關(guān)于成長(zhǎng)、愛(ài)情、友情、親情的關(guān)鍵詞,例如,香港的《妙手仁心》系列、臺(tái)灣的《白色巨塔》中愛(ài)情這一元素分量極重。在美國(guó),醫(yī)療劇的體裁類(lèi)型十分豐富。為了能更好地吸引到觀眾,美國(guó)醫(yī)療劇集發(fā)展出了許多獨(dú)特的劇情路線,將醫(yī)療劇與傳統(tǒng)的愛(ài)情劇、溫情劇甚至是破案劇和情景喜劇結(jié)合起來(lái)。例如,《豪斯醫(yī)生》就是將破案與醫(yī)療結(jié)合到了一起,通過(guò)休·勞瑞飾演的醫(yī)生格里高利·豪斯的診斷來(lái)對(duì)事件真相進(jìn)行抽絲剝繭的分析。臺(tái)灣版的《白色巨塔》完全可以說(shuō)是醫(yī)療題材+偶像劇,《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》更是把人物線發(fā)展得錯(cuò)綜復(fù)雜。

        醫(yī)療題材電視劇之所以能受到觀眾熱捧,原因之一就是它折射了社會(huì)中真實(shí)存在的醫(yī)患矛盾,結(jié)合當(dāng)下的醫(yī)療狀況,觀眾從劇情中得到許多共鳴和反思,例如《醫(yī)者仁心》《感動(dòng)生命》《心術(shù)》中收紅包、醫(yī)院黑幕等都有涉及。醫(yī)療題材電視劇除了現(xiàn)實(shí)感強(qiáng)以外,還要遵從“雙P模式”即Professional+Personal(專(zhuān)業(yè)化與個(gè)性化),這一模式由《急診室的故事》開(kāi)創(chuàng),其價(jià)值不僅僅在于最大程度的寫(xiě)實(shí),還由于作者本人有當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)生的親身經(jīng)歷,所以劇情中有著準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)知識(shí),更甚者具有科教意義。在美國(guó),由于所有的醫(yī)療劇在進(jìn)行手術(shù)場(chǎng)景拍攝前,都必須經(jīng)過(guò)美國(guó)相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和培訓(xùn),所以在美劇中出現(xiàn)的部分醫(yī)療場(chǎng)景,雖然略顯血腥,但真實(shí)性很有保證。此外,美劇的編劇團(tuán)隊(duì)都有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景。例如播出8年的《豪斯醫(yī)生》,編劇至少使150種怪病讓觀眾熟知。在編劇團(tuán)背后,還有著以專(zhuān)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍為核心的智囊團(tuán),為每一個(gè)案例提供科學(xué)支持。美國(guó)《時(shí)代周刊》曾以《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》等醫(yī)療劇為例進(jìn)行民意調(diào)查稱(chēng),電視劇有時(shí)可充當(dāng)教育角色。此外調(diào)查顯示,《急診室的故事》普及了公眾的健康知識(shí)。而就獲取健康信息而言,觀眾很多時(shí)候更愿意在劇情中接受教育,而非直接式說(shuō)教。

        誠(chéng)然,我國(guó)醫(yī)療題材電視劇發(fā)展不如外國(guó)相關(guān)題材發(fā)展成熟,一部醫(yī)療電視劇也并不能解決醫(yī)患緊張的矛盾,然而一部有誠(chéng)意的作品則可以直擊現(xiàn)實(shí)、貼近生活、關(guān)注民生從而引發(fā)觀眾共鳴,具有正面積極的社會(huì)引導(dǎo)作用,便值得鼓勵(lì)。

        [專(zhuān)家觀點(diǎn)]

        醫(yī)療劇的核心在于生與死的命題

      ——訪上海交大電影電視系副教授、編劇邵奇

        □ 記者 吳月玲

        邵奇在幾年前就開(kāi)始動(dòng)手寫(xiě)一部喜劇類(lèi)型的醫(yī)療題材電視劇,他談起自己寫(xiě)這部劇的緣起,是拍一部伽馬刀的廣告時(shí)接觸了醫(yī)生,聽(tīng)到了許多有意趣的案例,于是就動(dòng)了這個(gè)念頭。作為一位電視劇生產(chǎn)一線的創(chuàng)作者,加上院校研究者的身份,讓邵奇對(duì)醫(yī)療題材電視劇的認(rèn)識(shí)既感性又理性。

        記者:近期出現(xiàn)了不少醫(yī)療劇,但寫(xiě)得好的不是特別多。

        邵奇:醫(yī)療劇在當(dāng)下中國(guó)的情況下操作起來(lái)是非常困難的。現(xiàn)實(shí)的矛盾和沖突太尖銳了,這對(duì)文藝創(chuàng)作來(lái)講,不是一件好事。如實(shí)地反映現(xiàn)實(shí),滿足觀眾的宣泄心理,這樣是急功近利的,起到的只是新聞報(bào)道的作用。文藝創(chuàng)作應(yīng)該反映現(xiàn)實(shí),但也要有一定的距離。可如果劇作和現(xiàn)實(shí)有一定距離,加入作者的想象并按照藝術(shù)創(chuàng)作規(guī)律行事,觀眾又會(huì)覺(jué)得不真。因?yàn)椋坏┡c自己所見(jiàn)醫(yī)院和新聞報(bào)道共同營(yíng)造的醫(yī)院景象不同,觀眾就會(huì)覺(jué)得虛假。其中的實(shí)與虛很難把握。

        記者:您認(rèn)為國(guó)內(nèi)醫(yī)療題材電視劇中哪部比較成功?

        邵奇:在電視劇《醫(yī)者仁心》之前,中國(guó)醫(yī)療劇基本都回避了現(xiàn)實(shí)中的尖銳矛盾。像由陳建斌主演的《最后診斷》是按心理懸疑劇的類(lèi)型來(lái)制作的,由醫(yī)生之間的妒忌產(chǎn)生的犯罪,其陰謀一步一步大白于天下。《柳葉刀》也是如此,醫(yī)患矛盾沒(méi)有作為一個(gè)主要點(diǎn)來(lái)寫(xiě)。

        《醫(yī)者仁心》既不回避矛盾,又全景式地展現(xiàn)了醫(yī)院的狀態(tài),把握好了矛盾點(diǎn)。《醫(yī)者仁心》把體制造成的困境展現(xiàn)出來(lái),并刻畫(huà)了在這種困境中醫(yī)生的狀態(tài)。《醫(yī)者仁心》寫(xiě)的是困境下的人,寫(xiě)的是人,制服下的人,而不是制服。我覺(jué)得這是很好的著眼點(diǎn)。它展示了每個(gè)醫(yī)生因不同身份個(gè)性在這個(gè)困境下的不同表現(xiàn),于是有了鐘立行、有了伍副院長(zhǎng)。該劇對(duì)伍副院長(zhǎng)不是完全批判,因?yàn)樗龅降膯?wèn)題是個(gè)人無(wú)法解決的,他只有和稀泥、掩飾。作者把矛盾沖突建立在生與死的基礎(chǔ)上拷問(wèn)人的靈魂,這也是上升到藝術(shù)和哲學(xué)的高度了。這就沖破了行業(yè)劇的局限。《醫(yī)者仁心》的不足,是賦予鐘立行這個(gè)人物有太濃的理想色彩,表達(dá)了編導(dǎo)者的愿望,也是患者的愿望。

        記者:近期在四大衛(wèi)視播出的《心術(shù)》就以醫(yī)患矛盾為整個(gè)劇的著眼點(diǎn),導(dǎo)致有觀眾認(rèn)為《心術(shù)》完全是為醫(yī)院和醫(yī)生辯解。您怎么看《心術(shù)》的劇情建構(gòu)?

        邵奇:目前《心術(shù)》看下來(lái)就是一個(gè)由海清飾演的小護(hù)士支撐著整個(gè)電視劇。觀眾看完《心術(shù)》會(huì)覺(jué)得你是在為醫(yī)生說(shuō)話。我到醫(yī)院體驗(yàn)生活,發(fā)現(xiàn)有的醫(yī)生道德高尚得令你難以置信,但在目前的環(huán)境下,不能老寫(xiě)在醫(yī)患矛盾中到底誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò),要寫(xiě)出大家共同面對(duì)的問(wèn)題。例如《心術(shù)》里寫(xiě)了一個(gè)高干病人,她面對(duì)要不要做一個(gè)摘除腦瘤手術(shù)時(shí)做出了選擇,劇情的矛盾點(diǎn)在開(kāi)不開(kāi)刀上。而現(xiàn)實(shí)生活卻復(fù)雜得多。我去醫(yī)院采訪時(shí),了解到很多醫(yī)生創(chuàng)新性的手術(shù)方法是在手術(shù)臺(tái)上靈感一現(xiàn)產(chǎn)生的。當(dāng)然,這種新的手術(shù)方法采用不采用,醫(yī)生本人也是要經(jīng)過(guò)艱難的思想斗爭(zhēng)的,采用新的方法,一旦出問(wèn)題,醫(yī)生要擔(dān)很大的風(fēng)險(xiǎn)。他們告訴過(guò)我一個(gè)真實(shí)的案例,腸道出現(xiàn)漏洞時(shí),一般的方法是把漏洞的地方剪掉,然后再把腸子接起來(lái),但是這樣消化道會(huì)變短,影響病人的消化功能。醫(yī)生有一天突然想到,能不能把這個(gè)洞用傘狀物補(bǔ)上。這樣的創(chuàng)新是需要醫(yī)生從倫理、智慧、道德各方面來(lái)考量的。從方法到實(shí)施到病患身上,其實(shí)充滿了戲劇矛盾點(diǎn)。

        生與死,對(duì)人和醫(yī)生來(lái)說(shuō)是很重要的命題,其實(shí)可以有很豐富的戲劇沖突。例如醫(yī)生在處理疑難病癥時(shí),哪怕是再資深的專(zhuān)家,都不會(huì)手到擒來(lái)。醫(yī)生的個(gè)性不同,身體狀態(tài)不同,雖然西醫(yī)是規(guī)范化的,但是突發(fā)事件來(lái)臨時(shí),不同醫(yī)生怎樣去面對(duì)和處理,對(duì)病患的矛盾、誤解怎么去解決也是各不相同的。醫(yī)學(xué)很復(fù)雜,生命的探究本身就很難。人類(lèi)面對(duì)這樣一個(gè)共同的問(wèn)題,怎么去克服,怎樣團(tuán)結(jié),怎樣攜手?《心術(shù)》把病放在一邊,本末倒置了,看這樣的劇很不滿足,也缺乏醫(yī)療行業(yè)的魅力。

        記者:醫(yī)患矛盾是中國(guó)特色嗎?

        邵奇:在美國(guó),新聞報(bào)道和影視作品都不寫(xiě)醫(yī)患矛盾。是他們那沒(méi)有醫(yī)療事故嗎?我有一組2011年的數(shù)據(jù),美國(guó)死于車(chē)禍人數(shù)是4.2萬(wàn),死于醫(yī)療事故的是9萬(wàn)。為什么他們沒(méi)有去渲染這個(gè)問(wèn)題?他們有一個(gè)原則,只要不是醫(yī)生由于經(jīng)濟(jì)原因或不負(fù)責(zé)導(dǎo)致的事故,都不會(huì)去渲染。但是他們對(duì)醫(yī)生的要求又非常嚴(yán),如果出了事故,負(fù)責(zé)的醫(yī)生可能就會(huì)上行業(yè)的黑名單,永遠(yuǎn)上不了手術(shù)臺(tái)了。在美國(guó),要成為一個(gè)醫(yī)生,要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)而艱苦的過(guò)程。他們得到博士學(xué)位后,還要考取行醫(yī)執(zhí)照,他們對(duì)這個(gè)行業(yè)都是非常認(rèn)真和尊重的。他們的機(jī)制能保證在體制內(nèi)最大程度地避免醫(yī)患矛盾。美國(guó)的新聞媒體對(duì)醫(yī)療界的批判則抱著十分謹(jǐn)慎的態(tài)度,他們認(rèn)為,醫(yī)院和醫(yī)生是拯救人生命的最后一道閘門(mén),不尊重醫(yī)院和醫(yī)生,生命就會(huì)失去依托。

        中國(guó)是一個(gè)特例,我們的體制、我們的投入導(dǎo)致一些醫(yī)生的收入通過(guò)不道德的方式獲取。不道德行為是很難讓人諒解的,像多開(kāi)藥,沒(méi)必要上支架給上支架。那么患者會(huì)覺(jué)得自己是個(gè)商品,而不是一個(gè)生命來(lái)被對(duì)待,患者心理就會(huì)出現(xiàn)變化。新聞媒體又在這一方面極力渲染。而電視劇為了收視率還把醫(yī)患矛盾作為主要表現(xiàn)對(duì)象,我認(rèn)為這就不對(duì)了。

        記者:醫(yī)療劇還有一個(gè)有意思的現(xiàn)象,往往會(huì)有“海歸”以外來(lái)者的身份插入到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的日常工作中,他往往比本地的醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明、道德高尚。這樣的人物設(shè)置是不是有點(diǎn)偏頗?

        邵奇:我相信我們的“土鱉”不會(huì)比“海歸”差多少。鳳凰衛(wèi)視女主持人劉海若在英國(guó)已經(jīng)被醫(yī)生判了“腦死亡”,經(jīng)北京宣武醫(yī)院手術(shù)后蘇醒,主刀大夫是凌峰,他被譽(yù)為腦外科神醫(yī)。《心術(shù)》好在沒(méi)有這樣的人物設(shè)置,但《心術(shù)》把術(shù)的問(wèn)題降到很隨便的程度,醫(yī)生和護(hù)士在手術(shù)室聊天,給人感覺(jué)很不嚴(yán)謹(jǐn)。我去采訪醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在的醫(yī)院手術(shù)室里醫(yī)生和護(hù)士確實(shí)聊天,但這只在常規(guī)的小手術(shù)中出現(xiàn)。在重大手術(shù)或碰到疑難問(wèn)題時(shí),各科室的人員都如臨戰(zhàn)一般,一掃平日的稀松狀態(tài)。《心術(shù)》光強(qiáng)調(diào)仁心了,沒(méi)有術(shù)的感覺(jué)了。

        在老百姓懷疑醫(yī)生的道德時(shí),如果電視劇里展現(xiàn)的醫(yī)生醫(yī)術(shù)還不高明的話,那么醫(yī)生的形象就徹底完了。

        記者:從《心術(shù)》故事的講述來(lái)看,編劇六六是希望用這部電視劇打消病人對(duì)醫(yī)生的不信任,試圖解決醫(yī)患矛盾。這對(duì)于一部電視劇來(lái)說(shuō),是不是一個(gè)太重的責(zé)任?

        邵奇:醫(yī)患矛盾不是醫(yī)療的中心,醫(yī)學(xué)才是。電視劇包括所有的藝術(shù)不是解決問(wèn)題,也不是調(diào)和問(wèn)題,而是反映問(wèn)題并給人一種思索。現(xiàn)在有點(diǎn)超負(fù)荷了。

        觀眾希望在電視劇里得到宣泄,看到醫(yī)生是怎么坑病人的,然后罪有應(yīng)得,或是得到一些經(jīng)驗(yàn),避免到醫(yī)院看病時(shí)被醫(yī)生坑。醫(yī)生希望大家看電視劇時(shí)知道醫(yī)生很難,有很多不得已。對(duì)醫(yī)患矛盾雙方,電視劇不能用簡(jiǎn)單的對(duì)與錯(cuò)、是與非來(lái)看待。


      (編輯:孫育田)
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